双腔气管插管是通过口(口腔气管插管)或鼻(鼻气管插管)经咽、喉将特制的导管插入气管内的技术。它可以暂时分离左、右支气管的通气,并隔离健康肺和患病肺的气道。它不仅可以通过双侧管腔吸入麻醉气体,还可以仅使用健康的管腔进行麻醉和通气。它还可以在任何时候吸收分泌物,还可以防止病变肺的痰或血流向健康肺,从而实现良好的肺隔离。合理使用它可防止交叉感染和病菌扩散,也可避免手术侧肺部膨胀,有利于手术顺利进行。
适应症:
1、各种先天性及后天性上呼吸道梗阻须立即建立可控制的人工气道者;
2、各种原因造成下呼吸道分泌物潴留需要抽吸引流者;
3、各种原因所致心跳呼吸骤停,需要进行人工复苏抢救者;
4、各种原因所致呼吸功能衰竭需要进行人工辅助通气者;
5、各种原因所致的新生儿呼吸困难;
6、外科手术需要气管内麻醉。
双腔气管插管使用注意事项:
1、麻醉不宜过浅;
2、帮助患者改变体位时,头部不能过度向后倾斜;
3、双腔支气管插管需要吸入纯氧;
4、如果插管期间血氧饱和度降低,应及时进行相关处理;
5、拔管后,应保持呼吸道通畅,患者应处于半坐卧位;
6、患者应进行深呼吸练习,引导患者有效咳痰,避免肺不张的情况。