巴德艾薇停微纤维止血胶原在创伤急救中具有显著的应用价值。以下是对其在创伤急救中应用的详细阐述:
一、产品特性
巴德艾薇停微纤维止血胶原是从牛皮内提取的纯化胶原,制成粉状、纱布、海绵、网剂等多种剂型。该产品无菌状态提供,一次性使用,具有高效、多科适用、方便使用及良好的生物相容性和降解性等特点。
二、适应症
该产品适用于外科手术中结扎法或者常规方法不能有效止血,或无法采用这些方法止血时的辅助止血。在创伤急救中,尤其适用于那些难以通过常规方法迅速止血的伤口。
三、应用方法
1.暴露出血点:首先,使用干纱布压迫出血部位,尽量暴露出血点。
2.裁剪与覆盖:根据创面形状,连同内包装一起用手术剪裁剪止血胶原,移除压迫在创面上的纱布后,将其覆盖于创面。
3.压迫止血:如创面出血量大,止血胶原可能被迅速浸透,此时应立即用干手套或干纱布压迫2~3分钟。如仍有出血,可重复上述步骤。
4.清除多余止血剂:血止后5分钟,可做常规冲洗,吸引清除多余的止血剂。
对于腹腔镜等微创手术,止血胶原同样适用。使用时,需根据出血量、创面大小及TROCAR内径选择适合口径的腔镜用产品,从TROCAR中送至出血部位并平缓推出,然后用干燥且钳口扁平的腔镜无齿抓钳将其轻抓置于出血部位,用干纱布团压迫2~3分钟。
四、作用机理
巴德艾薇停微纤维止血胶原中的微纤维胶原分子(MCH)作用于人体血小板血栓形成与维持两个时相,引发血小板不可逆聚集生成血纤维,并活化血小板释放出各类相关因子粘附于受损血管,通过激发自体机制,从而达到止血效果。
五、注意事项
1.止血胶原不能用于关闭切口或伤口,也不能跟骨水泥同时使用。
2.在使用自体血液回输的手术中,应避免使用该产品。
3.尽量不要在可能有牛源产品敏感的病人上使用。
4.产品为干热灭菌,不能消毒重复使用,且产品的灭菌有效期为3年。
巴德艾薇停微纤维止血胶原在创伤急救中具有高效、安全、方便等优点,能够迅速控制出血,为伤者的救治赢得宝贵时间。然而,在使用过程中也需注意其适应症和禁忌症,以确保产品的正确使用和患者的安全。
